宫外孕要怎么治疗,要做手术,通常指宫外孕的治疗方法,宫外孕的治疗方法主要包括药物保守治疗和手术治疗。根据病情严重程度不同,患者所采取的治疗方法会有一定差异,建议在医生指导下选择治疗方法。
一、药物保守治疗:
1、甲氨蝶呤:是治疗宫外孕的首选药物,其主要作用机制为抑制滋养细胞增殖,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收;
2、米非司酮:可抑制滋养细胞增殖,也可直接杀死胚胎组织,使宫外孕妊娠组织自然吸收、胚胎及其附属组织发生坏死;
3、中药:可遵医嘱服用中药进行保守治疗,常用的中药有米非司酮、中药全鸡丸、桂枝茯苓丸等,可帮助控制血HCG水平,缓解患者不适症状;
4、注射用甲氨蝶呤:可使滋养细胞坏死、脱落、吸收,但可能会有不良反应,如肝功能损害等,治疗后需定期复查血HCG及超声检查;
5、其他:如果患者生命体征不稳定,也不适合进行保守治疗。此时,宫外孕又可称为异位妊娠,建议进行手术治疗。
二、手术治疗:
1、输卵管切除术:是治疗宫外孕的主要方法,大多数患者都可以保留输卵管,如果输卵管破裂或者腹腔内有大量出血,则需进行输卵管切除术;
2、输卵管造口术:在输卵管切口处放置造口术,可避免输卵管破裂,适用于腹腔大量出血的患者;
3、输卵管切开术:如果出现严重粘连,输卵管扭曲,或者患者有严重的心肺疾病,不能耐受手术,则可选择输卵管切开术;
4、输卵管切除术:是输卵管妊娠的最后一种治疗方法,可经腹或阴道切开患侧输卵管,将孕囊取出。
宫外孕患者在治疗后需注意休息,避免过度劳累,禁止盆浴,应遵医嘱到医院复查血HCG及超声检查,以了解恢复情况。
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