宫外孕包块很小内膜很厚

宫外孕包块很小内膜很厚，考虑和妊娠相关的疾病，如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。此外，还应考虑到宫颈妊娠的可能性，此病较为少见，需要及时就医明确诊断。

1、输卵管妊娠：此病在早期若尚未发生流产或破裂时，患者常无特殊的临床表现，过程与早孕或先兆流产相似，可能出现腹痛。随着包块增大，患者可出现阴道流血，严重者可以出现晕厥，甚至失血性休克。此时血液中HCG浓度很高，超声检查可以发现包块内有胚芽以及胎心搏动，但也有少数患者为少量积液，需结合HCG检查等进行诊断。根据患者的具体情况，选择药物治疗或手术治疗，若患者情况良好，可以选用药物保守治疗，如甲氨蝶呤等。甲氨蝶呤治疗后需要定期复查血HCG及超声，若血HCG持续不降或升高，或包块增大出现破裂，则需要进行手术治疗;

2、卵巢妊娠：此病在早期通常无特殊表现，部分患者可能出现腹痛，但疼痛程度较轻，少数患者也可出现不规则阴道流血。随着包块增大，患者可出现停经、腹痛等症状，此时检查可见血HCG水平较高，包块增大时可出现胎心搏动。卵巢妊娠一经确诊，需及时终止妊娠，可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物治疗或进行手术治疗;

3、腹腔妊娠：此病较为少见，若患者输卵管通而不畅，可导致受精卵未在子宫正常位置着床，包块形成时，可在患侧附件位置形成包块，此时可进行手术治疗;

4、宫颈妊娠：此病较为少见，在早期妊娠时通常无特殊表现，宫外孕包块很小，内膜增厚时，患者通常无特殊表现，但随着包块增大，可出现不规则阴道流血及下腹痛等表现。此类情况一经确诊，需及时终止妊娠，可使用甲氨蝶呤等药物治疗，必要时需进行手术治疗。

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