左侧排卵出现宫外孕,常见的原因是左侧输卵管炎症,但是也有可能是左侧输卵管发育不良、功能异常、左侧输卵管妊娠史、宫外孕史等情况导致。
1、左侧输卵管炎症:如果左侧输卵管有炎症,可能导致局部粘连,使输卵管通而不畅,受精卵在此处着床,导致宫外孕的发生。通常进行左侧输卵管造影检查可明确诊断,建议行腹腔镜手术将粘连组织分离开,并行左侧输卵管粘连松解手术,术后可遵医嘱口服抗生素,如头孢菌素等预防感染;
2、左侧输卵管发育不良:比如左侧输卵管过长,可使精子和卵子在狭窄部位结合困难,导致受精卵在输卵管内游走,而不能进入宫腔,从而导致宫外孕。一般可通过宫腹腔镜联合术或开腹手术治疗,术后可遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药,并注意定期复查;
3、功能异常:主要是指左侧输卵管的蠕动功能不良,使受精卵在输卵管内游走,而不能进入宫腔,从而导致宫外孕。此时可遵医嘱肌肉注射绒毛膜促性腺激素,或口服米非司酮等药物进行保守治疗,肌肉注射主要适用于年轻并希望保留生育能力的女性;
4、左侧输卵管妊娠史:若患者曾经有左侧输卵管妊娠史,即左侧输卵管曾经有胚胎发育,但是目前并没有发生胎儿破裂,导致输卵管破裂,然后形成瘢痕,受精卵可在瘢痕处着床,从而导致宫外孕。建议及时通过宫腔镜手术将妊娠组织清除,然后再次缝合,以免再次发生宫外孕;
5、宫外孕史:若患者曾经有宫外孕史,即左侧输卵管妊娠史,则会存在宫外孕的风险,可通过宫腹腔镜联合术或开腹手术治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。