宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中以输卵管妊娠最为常见。怀孕后如果确诊为宫外孕,一般不能通过避开宫外孕方法避免,因此也没有避开宫外孕的方法。宫外孕的诊断及治疗需在B超、血HCG等检查明确后,根据孕囊的着床部位、有无内出血等情况,在医生指导下进行治疗。
一、宫外孕的诊断:
1、B超:在B超检查下可观察到宫腔内未探及妊娠囊,但宫腔外有包块,或出现胎芽、胎儿形态不整,位置异常等情况,一般可初步诊断为宫外孕;
2、血HCG:此检查结果可与正常妊娠时血HCG水平对比,如果血HCG明显升高,宫外孕的可能性较大;
3、阴道后穹窿穿刺:如检查见子宫内无妊娠囊,但阴道后穹窿或子宫颈出现少量血液,需考虑有宫外孕的可能。
二、避开宫外孕的方法:
1、保守用药:可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗,使胚胎停止发育、死亡,逐渐被吸收,此时便不会发生胎盘破裂等严重后果,但此类药物可能会出现肝肾功能损害等副作用,建议在医生指导下使用;
2、手术治疗:如果患者生命体征不稳定,如出现休克、昏迷等,或药物治疗效果不佳,可在医生的指导下进行手术治疗,如输卵管切除术、保守性手术等。
宫外孕后应注意监测血HCG的变化,如果血HCG下降缓慢或上升,提示可能为保守治疗失败,建议及时采取手术等治疗措施。
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