宫外孕会到腹腔,可能是因为胚胎生长在子宫腔以外的部位,一般宫外孕发生于输卵管处,通常是因为输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、辅助生育技术等原因导致。
1、输卵管炎症:是宫外孕的主要原因,输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,是输卵管妊娠的多见原因。输卵管黏膜炎严重者可导致管腔完全阻塞而致不孕,轻者出现输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行。输卵管周围炎可导致输卵管周围粘连、管腔狭窄、纤毛运动受损、输卵管扭曲等,这些因素均妨碍受精卵的顺利通过和运行;
2、输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌功能异常,也可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
3、受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠;
4、辅助生育技术:在试管婴儿中,移植时宫腔内的胚胎移植入子宫内膜的过程,称为反复移植。移植时由于各种原因导致子宫内膜发育不好,胚胎在输卵管内游走,便可出现宫外孕。
宫外孕后,一般会出现阴道流血、腹痛症状。如果血HCG>50IU/ml、包块>4cm,甚至包块>3cm,且存在腹腔内出血症状,应立即进行手术治疗。
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