宫外孕老检查不出来怎么办

宫外孕检查不出来，可能是孕囊尚未在宫腔内着床，或生化妊娠，或异位妊娠时间过短，还不能通过B超检查发现。建议完善相关检查，明确是否存在宫外孕。如果存在宫外孕，一般可以通过期待疗法、药物治疗，以及手术治疗等方式进行处理。

1、期待疗法：如果宫外孕检查不出来，但患者没有明显临床症状，血HCG小于2000mIU/ml，可以继续观察。此时宫外孕的包块较小，患者可以继续观察，并定期复查血HCG及超声;

2、药物治疗：宫外孕的药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠，或发生宫外孕流产，但患者有药物禁忌证或药物过敏史，可遵医嘱选择药物治疗。临床常用甲氨蝶呤，可使胚胎组织坏死并吸收，但药物可造成肝肾功能损害，患者需要在医生指导下用药并严密监测;

3、手术治疗：如果宫外孕患者的胚胎着床在一侧输卵管，或者输卵管开口异位妊娠，可选择手术治疗，常用的手术方式包括输卵管切除术、保守性手术等。如果发生输卵管妊娠流产或破裂，可进行输卵管切开术，以解除输卵管妊娠流产或破裂导致的腹腔内大出血;

4、其他治疗：宫外孕患者进行手术治疗后，仍有较大可能发生持续异位妊娠。此时可在医生指导下继续使用甲氨蝶呤肌肉注射，或通过输卵管切除术进行治疗。

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