宫内孕和宫外孕都是妊娠状态,但是怀孕后不能仅根据是否出现临床症状来区分是宫内孕还是宫外孕,需要进行超声检查才能确定。一般来说,如果在怀孕早期没有阴道流血和腹痛症状,可以等到停经40天左右进行超声检查。如果在宫内未探及妊娠囊,而在宫外探及异常的回声,则应高度怀疑为宫外孕。
1、宫外孕:是指受精卵在子宫体腔以外着床和发育的异常妊娠过程,任何妨碍受精卵正常进入宫腔的因素都可引起异位妊娠,最常见的异位着床部位为输卵管,也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠,典型症状为停经,腹痛。因此,如果在怀孕早期没有临床症状,此时不能排除宫外孕的可能性;
2、宫内孕:是指受精卵着床于子宫内,妊娠6周前的孕囊称为宫内孕,在妊娠6周后,胎儿各器官逐步分化,胎盘形成,胎儿可从母体获得足够的营养物质,主要的功能是进行适当的免疫,维持胎儿正常的生长发育。因此,在怀孕早期没有临床症状的情况下,不能排除宫内孕。
无论是宫内孕还是宫外孕,都需要及时进行治疗,因为宫外孕可能导致大出血,危及孕妇的生命,对于未出现腹腔内出血的患者,可应用药物进行保守治疗,尽量保留输卵管解除病灶的功能,一旦出现腹腔内出血,则应及时进行手术,终止妊娠。
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