宫外孕做手术标准是多少

宫外孕一般指异位妊娠，其手术标准需要根据患者的年龄、一般情况、HCG值、包块大小、是否有生育要求等方面进行综合判断。

1、患者的年龄：如果患者的年龄在35岁以下，一般建议患者行腹腔镜手术。腹腔镜手术可以减少手术创伤，降低术后粘连的风险，而且术中出血较少，术后恢复较快;

2、一般情况：如果患者一般情况好，HCG小于2000mIU/ml，而且没有明显的内出血，没有休克等症状，输卵管妊娠保守性手术治疗结束后，如果输卵管恢复正常，可以在医生指导下进行妊娠，一般建议在6-7周左右行输卵管切除术;

3、HCG值：需要参考HCG下降的水平，如果HCG下降比较满意，提示手术成功，如果HCG下降不满意，则需要进一步提高HCG水平，如果持续在低水平或上升，提示手术不完全，需要终止妊娠;

4、包块大小：需要参考HCG下降的水平，如果HCG下降满意，可以遵医嘱肌肉注射甲氨蝶呤，或者使用MTX等药物使胚胎停止发育，终止宫外孕，而如果HCG下降不满意，建议手术治疗;

5、是否有生育要求：如果患者HCG小于2000mIU/ml，没有明显的内出血，而且没有药物治疗的禁忌证，可以遵医嘱选择药物治疗，如果药物治疗失败或者有药物治疗的禁忌证，建议手术治疗。

除上述因素外，如果患者腹腔内有大量出血，且HCG持续不下降，或上升，一般也提示手术不成功，需要改变治疗方法。

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