宫外孕导致肚子痛的治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗,应根据患者的病情,在医生指导下选择合适的治疗方法。宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床发育,95%的宫外孕发生在输卵管,宫外孕导致的腹痛主要是由于妊娠部位破裂,造成腹腔内大出血,刺激腹膜引起的疼痛。
一、手术治疗:
1、患侧输卵管切除术:将患侧输卵管切除,为保留输卵管功能,适用于内出血并发休克,且没有生育要求的患者;
2、输卵管造口术:在切除患侧输卵管后,进行缝合,可能会保留输卵管,适用于有生育要求的患者;
3、输卵管切开术:适用于腹腔出血较多,且输卵管损伤严重的患者,切除患侧输卵管,并进行输卵管吻合术,可能会保留输卵管,适用于切除患侧输卵管较多并有生育要求的患者;
4、输卵管伞成形术:适用于输卵管妊娠开窗取胚失败,且对侧输卵管正常,在保留输卵管的基础上,将妊娠部位切开,取出胚胎后再缝合;
5、输卵管切除术:适用于内出血并发休克,且没有生育要求的患者,切除患侧输卵管,并进行输卵管吻合术,可能会保留患侧输卵管,适用于切除患侧输卵管较多并有生育要求的患者。
二、保守治疗:
宫外孕导致的腹痛可以进行止痛治疗,如肌内注射哌替啶、口服氨酚待因片等。此外,还需针对宫外孕进行治疗,如药物治疗,主要适用于有生育要求的输卵管妊娠患者,常用药物有米非司酮、甲氨蝶呤等。若宫外孕发生了破裂,可进行手术治疗,术后要注意个人卫生,避免发生感染。
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