宫外孕发现的早,如果没有明显的出血和休克症状,可以保守治疗。如果症状明显,如持续性腹痛、大量出血,无生育要求,或伴有休克症状,一般建议手术治疗。发现的早晚与治疗效果有关系,与是否破裂或破口大小也有关系。
1、症状较轻:发现的早,如果没有明显的出血和休克症状,可以用药物进行保守治疗,如甲氨蝶呤,主要适用于宫外孕未破裂、输卵管妊娠未发生破裂、妊娠囊直径小于4cm者。此外,还可以选用米非司酮,适用于停经35天以内的患者;
2、症状较重:宫外孕发现的早,如果症状明显,如持续性腹痛、大量出血,无生育要求,或伴有休克症状,一般建议手术治疗。另外宫外孕发现的早,HCG数值比较高,包块比较大,也是手术的指征。
宫外孕主要是通过监测血HCG和B超来进行诊断,其中B超诊断宫外孕最准确。一般在怀孕6周左右做第一次B超检查,如果宫腔内见不到孕囊,而在附件区看到不均质回声包块,要高度怀疑宫外孕,还需要再进行一次B超检查,以排除宫外孕。
宫外孕患者再次怀孕后应注意按时产检,因为宫外孕患者的输卵管处于通而不畅的状态,容易再次发生宫外孕,还需要注意患者是否有腹痛和阴道出血的情况,如果出现以上情况,应及时就诊。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。