宫外孕着床部位的出血,多发生在输卵管、宫颈、腹腔等部位,其中以输卵管着床较为多见,宫外孕又称为异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。
1、输卵管:输卵管的位置较为特殊,一般位于盆腔内,为细长弯曲的管状结构,通常情况下受精卵会着床于子宫底部和输卵管的峡部交界处,也称为输卵管的峡部。当输卵管妊娠发育时,由于肌层组织薄弱,随着孕囊的发育和增大,可能导致输卵管破裂,引起出血;
2、宫颈:宫颈部位的血管分布较为丰富,当宫外孕妊娠流产或破裂出血时,血液可通过宫颈排出,导致出血;
3、腹腔:腹腔出血是宫外孕突出的症状,当宫外孕妊娠囊破裂时,可引起出血,出血一般发生在患侧的输卵管、宫角、卵巢、大网膜,严重时可引起腹腔内大出血;
4、其他部位:当宫外孕着床在卵巢、腹腔、阔韧带等部位时,由于此处没有合适的受精卵供血,随着孕囊的发育和增大,可能导致血管破裂出血,或因孕囊向外扩张,引起腹腔出血。
当孕妇出现宫外孕出血时,应及时到医院就诊,避免引起大出血,危及生命。如果出血较少,可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗。如果出血较多,且发生在子宫外,则需要进行手术将胚胎取出。建议孕妇在停经40天左右到医院进行超声检查,明确是否为宫内妊娠,排除宫外孕的可能。
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