宫外孕HCG降低,如果在宫外孕早期可以进行保守治疗,宫外孕中期以及晚期建议进行手术治疗。
1、宫外孕早期:如果宫外孕在早期,B超检查还看不到孕囊,或者查血HCG低于2000mIU/ml,宫外孕中期,如果没有明显的内出血症状,一般可以进行保守治疗。通常使用甲氨蝶呤肌肉注射,或者将甲氨蝶呤注入子宫动脉内,用药一周后到医院复查血HCG水平,根据血HCG水平下降的情况,可以判断治疗效果。如果血HCG水平在不断下降,一般保守治疗成功的可能性较大;
2、宫外孕早期:如果在宫外孕早期,B超检查看到宫外孕包块不大,血HCG小于2000mIU/ml,宫外孕中期,如果没有明显的腹痛、出血症状,可以考虑进行保守治疗。但是在保守治疗的过程中要密切观察患者的症状,包块是否有增大的情况。如果在保守治疗过程中血HCG出现上升的情况,一般保守治疗成功的可能性较大;
3、宫外孕晚期:如果已经到了宫外孕的晚期,即宫外孕的持续时间比较长,包块比较大,而且患者有明显的出血、急腹症等,此时不适合进行保守治疗。建议及时进行手术治疗,否则宫外孕破裂,容易导致大出血,有生命危险;
4、其他:如果孕妇身体比较虚弱,不能耐受手术,或者宫外孕已经引起明显的出血,也不建议进行保守治疗。
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