宫外孕一般是指异位妊娠,是胚胎着床在子宫以外的部位,临床上较为少见。类似宫外孕的症状表现较多,如停经、腹痛与阴道流血、晕厥与休克、包块增大等。
1、停经:异位妊娠时,胚胎不能正常发育,子宫内膜不再脱落,因此患者会出现与正常妊娠类似的停经症状;
2、腹痛与阴道流血:宫外孕时,胚胎在输卵管内逐渐增大,常在妊娠6周左右出现破裂,患者会感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心和呕吐。如果出血量比较大,血液积聚于直肠子宫陷凹,会出现肛门坠胀感。如果血液逐渐由下腹流向全腹,患者常表现为撕裂样疼痛,同时可能会出现全腹痛;
3、晕厥与休克:如果异位妊娠破裂,会导致大量出血,血压逐渐下降,患者可能会出现晕厥与休克,甚至有生命危险;
4、包块增大:异位妊娠的胚胎常发育较大,因此常在子宫旁可触及增大的包块;
此外,如果出现宫外孕流产,包块有可能会逐渐缩小,患者可出现轻微的阴道流血。如果包块增大明显,一般是保守治疗无法完全去除,需要进行手术治疗。
一旦发现异位妊娠,患者要及时到医院进行治疗,根据血HCG数值、包块大小,是否有内出血,选择保守治疗、手术治疗。保守治疗的患者要严密观察病情变化,如果血HCG逐渐下降、包块逐渐缩小,证明保守治疗成功。手术治疗的患者,在术后要注意休息,以清淡、易消化的食物为主,禁食辛辣、刺激性食物,以及体质较差不能耐受手术的患者,要进行抗感染治疗。
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