孕五周可能宫外孕,宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,孕五周时孕囊较小,多在宫腔内,因此一般很少能在B超检查下被发现。宫外孕常见于输卵管妊娠,也有可能出现卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠等情况,需要加以鉴别,及时进行处理。
1、输卵管妊娠:若输卵管炎症导致局部粘连,管腔狭窄,或出现功能性异常,受精卵运行受阻,可导致孕卵穿过输卵管进入子宫腔,种植于输卵管,并生长发育,表现为孕五周时孕囊生长受限,甚至发生输卵管妊娠,可表现为阴道持续不规则流血、下腹部疼痛等;
2、卵巢妊娠:卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,因卵巢血管分布异常,随着受精卵的发育,可引起孕囊增大,出现孕五周时孕囊生长受限,表现为腹痛、阴道不规则流血等;
3、腹腔妊娠:若受精卵着床于腹腔,由于孕囊生长受限,可导致孕囊体积减小,表现为孕五周时孕囊增大受限,表现为腹痛、阴道不规则流血等;
4、宫颈妊娠:若受精卵着床于宫颈,由于孕囊生长受限,可导致孕囊增大,表现为孕五周时孕囊被覆于宫颈处,出现孕五周时孕囊增大,甚至突出于宫颈口外,可引起阴道流血等;
5、阔韧带妊娠:若孕囊着床于阔韧带处,由于孕囊向宫角生长,可引起孕早期孕囊向宫腔生长受限,导致孕囊变小,表现为孕五周时孕囊增大受限,孕妇可出现下腹部坠胀感、腹痛等;
6、子宫残角妊娠:若受精卵在宫腔外着床,由于孕囊向宫腔内生长,可导致孕囊增大受限,表现为孕五周时孕囊向宫腔外生长,可出现孕五周时孕囊较大的情况。
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