宫外孕流血是否非常痛不可一概而论,如果宫外孕早期流血较少,通常不痛,如果宫外孕的孕囊已经破裂、流产,或者有明显的腹腔内出血,此时可能会出现剧烈的腹痛。
1、不痛:宫外孕是异位妊娠的一种表现,即受精卵在宫腔以外的位置着床,比较常见的部位是输卵管,宫外孕早期可能没有明显的临床症状,如果出现宫外孕流血,可能是宫外孕孕囊逐渐增大,刺激周围组织,患者可能会出现腹痛的症状。如果流血较少,腹腔内没有明显出血,此时患者的腹痛症状可能不明显,或者轻微腹痛,通常不需要特殊治疗,定期复查即可;
2、明显腹痛:如果宫外孕孕囊已经破裂、流产,此时可能会出现明显的腹痛,严重时还会出现休克的表现。患者需要及时到医院就诊,根据情况进行手术治疗,如果患者的生命体征平稳,可以进行腹腔镜手术,手术以后需要监测血HCG下降情况;
3、剧烈腹痛:如果宫外孕孕囊没有破裂,也没有明显的流产征兆,仅有轻微的腹痛,此时可以肌肉注射甲氨蝶呤,或者通过肛塞米索前列醇等方式进行保守治疗,使胚胎组织坏死并逐渐吸收,如果腹痛逐渐加重,提示保守治疗失败,需要及时手术治疗;
4、其他情况:如果宫外孕流血特别多,患者可能会出现休克,甚至是死亡,此时可能会出现明显的腹痛、大汗淋漓、心慌、乏力等表现,建议及时进行急救。
宫外孕的女性需要注意休息,在治疗期间避免同房,以免导致宫外孕流血加重,另外建议及时到医院就诊,检查彩超、血HCG和孕酮等,并且结合血HCG的变化,判断具体的治疗方式。
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宫外孕,占早孕妇女死亡率的七成,为何宫外孕如此高发,我们应该如何正确预防宫外孕,患过宫外孕后还能不能怀孕,应该选择哪种治疗方式,成为了女性患者最为关心的话题。