宫外孕4周就破裂,常由于输卵管炎、输卵管妊娠史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等原因导致受精卵着床于宫腔以外的部位,在输卵管发育、着床、发育的过程中,容易出现输卵管的破裂,如输卵管妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。
1、输卵管妊娠:属于异位妊娠的一种,通常是受精卵着床于输卵管导致的,可表现为阴道不规则流血、下腹部疼痛,如果出现宫外孕破裂,会出现撕裂样疼痛、大出血、面色苍白等症状,严重时可出现晕厥、休克,甚至危及生命。建议及时就诊,遵医嘱予以手术治疗,如腹腔镜下输卵管切除术等;
2、输卵管妊娠史:如果曾经有过输卵管妊娠的病史,此次怀孕时,受精卵在输卵管发育,胚胎逐渐长大,可导致输卵管破裂,从而出现阴道流血。建议遵医嘱予以腹腔镜下输卵管切除术等手术治疗;
3、输卵管发育不良或功能异常:如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,可导致受精卵在输卵管内游走,从而出现宫外孕4周就破裂的情况。如果输卵管过长导致妊娠4周就破裂,此时可在医生指导下选择输卵管开窗术等手术方式进行治疗;
4、辅助生殖技术:如果应用促排卵药物或者进行辅助生殖技术,可导致卵巢表面卵泡过多发育,卵巢过度刺激导致黄体功能不足,从而出现自发性破裂,表现为宫外孕4周就破裂。此时可遵医嘱应用黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗,必要时及时进行输卵管切除术等手术治疗。
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