宫外孕以后通常需要吃三类药物,分别为米非司酮、甲氨蝶呤以及中药。女性发生宫外孕后,如果存在腹痛、出血等症状,且血HCG>2000mIU/ml,包块>3cm,这时建议进行手术治疗。如果没有任何症状,血HCG<2000mIU/ml,宫外孕包块<3cm,可以遵医嘱进行随访观察。
1、米非司酮:为受体水平抗孕激素药,可以抑制体内孕激素的分泌,降低体内孕激素的水平,进而发挥治疗宫外孕的作用,也可以使宫外孕的孕囊停止发育、萎缩,甚至消失;
2、甲氨蝶呤:为抗肿瘤药,可影响DNA的合成,也可影响细胞的有丝分裂,使胚胎的细胞分化受到影响,从而致死、杀死胚胎。主要用于宫外孕未破裂,输卵管妊娠包块直径<4.0cm,HCG小于2000mIU/ml,并且没有明显的内出血时使用;
3、中药:常见的活血化瘀药物,如桂枝茯苓丸,有利于促进输卵管的蠕动,使胚胎停止发育,或使胚胎萎缩。还有少腹逐瘀丸,有活血化瘀、散结消肿的作用,主要用于治疗宫外孕早期的腹痛、阴道出血等症状;
4、其他药物:女性还可以选择使用西药甲氨蝶呤,使胚胎组织坏死、萎缩,进而达到治疗宫外孕的目的。此外,如果女性存在严重的内出血,或已经出现休克,且对侧输卵管已经破坏,则建议进行手术治疗。
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