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什么情况下需要做会阴侧切?

2011-05-08 00:41:0039健康网
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核心提示:听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?不妨来听听专家的意见。

  随着预产期临近,孕妈咪们会更关心自己生宝贝时,是否会顺利的问题,很多妈妈都想采取自然分娩的方法生出自己的宝贝,这不光是有益于母子健康,而且自己也很有成就感。但又听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?不妨来听听专家的意见。

  

Q:什么情况下需要做会阴切开术?

  A:虽然会阴切开术在我国很普遍,但也不是所有产妇在阴道分娩时,都必须做会阴侧切。

什么情况下需要做会阴侧切?

  需要做会阴切开术见于以下5种情况:

  1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤

  2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。

  3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。

  4.需要产钳或胎头吸引器助产。

  5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。

  Q:会阴侧切可怕吗?其过程又是怎样的呢?

  A:其实并不可怕,女性的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,这样有利于宝贝顺利娩出。

  会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。

  在侧切术前医生会告诉产妇打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。之后的整个缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。

  Q:会阴切开缝合后多久能恢复?

  A:1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;

  2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,需拆线;

  3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;

  4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现落的绿色肠线,属正常现象;

  5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。

  6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。

  【小贴士】会阴切开术后新妈咪护理8要点

  1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;

  2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;

  3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,最好能做到每次大小便后用水冲洗;

  4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;

  5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘

  6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;

  7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。

  8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。

 

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(责任编辑:陈默)

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