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顺产好处多 莫滥用剖腹产

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核心提示:剖腹产如果被滥用不仅会危及产妇的健康,对新生儿也不是一件好事。然而,怎样才算被滥用?如果可以顺产却选择剖腹产就属于这个范畴,为何不见大家退缩,反而更多人都跟随这股潮流呢?

  日前,世界卫生组织(WTO)发布的一份调查报告引起了很多人的关注。报告称,超过46%的中国孕妇选择剖腹产剖腹产率为全球第一。但是,其中25%的孕妇根本没必要采用剖腹产。剖腹产如果被滥用不仅会危及产妇的健康,对新生儿也不是一件好事。然而,怎样才算被滥用?如果可以顺产却选择剖腹产就属于这个范畴,为何不见大家退缩,反而更多人都跟随这股潮流呢?

  专家表示,从产后的恢复以及怀二胎来看,顺产的确比剖腹产更有优势,但也要看产妇的年龄和身体条件。年纪小,身体好,生孩子很顺,顺产肯定不用说;若年龄比较大,身体素质不佳,可能还存在高危因素,做剖腹产也许更适合。而随着医疗技术的提高,在三甲医院做剖腹产的并发症大大减少,和顺产不存在太大差别。

  顺产,还需创造有利条件

  “如果刚怀孕时的第一选择,我们当然是倾向于顺产。”广东省人民医院产科主任、主任医师周沫说,和顺产相比,剖腹产对产妇的身体伤害较大,容易出现盆腔粘连、子宫破裂等后遗症,再加上腹部的伤口要一层一层长,产后的恢复比起顺产要慢得多。而且新生儿没有经过产道的痛苦挣扎,在体力上也比自然分娩的孩子弱一些。可即使如此,顺产也不是“想顺就顺”的。一早做好了顺产的准备,临时却因为种种变故,不得不选择剖腹产的产妇不在少数。这其中,有无法预知的因素。

  周沫说,顺产必须要创造有利条件。一是年龄不能太大,23-25岁时女性生理条件好,不但生得快,痛苦少,信心也足,超过35岁则生产难度大大增加;二是食不能过度,以奶粉为例,如果孕期正常饮食,就不一定要再额外吃奶粉补营养,否则很容易导致巨大胎(即4公斤以上的胎儿),加大顺产的难度和风险性;三是应定期产检,对胎位不正要及时纠正,孕妇有高血压糖尿病也要尽早对症治疗。此外,骨盆大小也是硬条件,高大的女性一般骨盆大,比瘦小的女性自然分娩的概率高。

  该剖腹产时就别耽搁

  目前,剖腹产手术已经成为各大医院产科的常规手术。究其原因,不仅有病人对自然分娩的害怕,顺产的不可预知因素太多也让医生们担心。周沫表示,就算一直产检都很正常,也不能保证最后分娩时不出现异常。因此,怀孕到36、37周时,医生将会给出方案,该选择自然产或剖腹产,这时,产妇应尊重医生的意见。

  据介绍,临产时胎位不正、胎头不下,妊娠期高血压糖尿病出现并发症,或高龄产妇有心血管疾病等,都属于高危因素,必须抓紧时间做剖腹产手术,这个选择必须当机立断。此外,整个孕期的极限是42周,但孕妇各项指标正常,超过41周还不生,也要格外警惕。必要时应入院观察,进催产和人工破水羊水二度混浊以上要赶快行剖腹产手术,以免胎儿发生缺窒息。第一胎是剖腹产的,生第二胎时强烈宫缩时容易导致子宫上的疤痕破裂,绝大多数也是选择剖腹产分娩。高危人群第二次怀孕更建议找三甲医院有经验的医生产检,即使是剖腹产也有较高成功率。

(实习编辑:简丽妍)

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