为什么排卵期同房却没怀孕

为什么排卵期同房却没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.输卵管因素

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，如果存在堵塞、积水等问题，会导致卵子无法顺利通过或者受精卵难以着床，从而影响怀孕。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑进行腹腔镜手术疏通输卵管，如输卵管通液术、输卵管插管术等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致排卵障碍或子宫内膜环境不良，进而影响受孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如口服避孕药、孕三烯酮等，以控制病情并改善生育能力。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素水平升高，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这种病会影响卵泡发育和成熟，进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用促排卵药物来诱导排卵，比如氯米芬、来曲唑等。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，可能导致月经周期紊乱，影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕的可能性。甲减的治疗通常需要补充甲状腺激素替代剂，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，以恢复正常甲状腺功能。

5.黄体功能不全

黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足，不能维持子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经周期缩短或不规则出血，影响受精卵着床。针对黄体功能不全，可遵医嘱服用天然孕激素类药物进行调理，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性评估。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于减少黄体功能不全的风险。

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