羊水栓塞是怎么引起的

正常情况下，胎儿的胎盘绒毛间隙中的液体会通过子宫壁进入到母体血液循环中，一般不会进入孕妇体内。但若在生产过程中出现宫腔内压力骤然升高的情况，则可能会导致此类液体进入孕妇体内，引起羊水栓塞。

1.剖宫产：剖宫产时由于切口处有细小的血管破裂，容易使空气、血清、羊水等物质进入母体血液循环而引发羊水栓塞。此外，在进行经阴道分娩的过程中，如果发生急性的宫颈或阴道裂伤，或者存在严重的胎膜早破，以及妊娠期高血压疾病等情况，均有可能会导致羊水进到母体循环中而诱发羊水栓塞。

2.吸吸引起的羊水脱落：在使用负压吸引器将羊水排出体外的过程中，如果操作不当，如负压过大且持续时间过长，可能导致部分未开放的羊膜腔内的羊水通过开放的管道进入到母体血液循环系统，从而造成羊水栓塞的情况。

3.其它原因：当产妇处于高凝状态时，比如患有血液病、严重贫血、休克等，此时产妇的凝血功能较弱，可能无法阻止羊水或其他物质通过胎盘绒毛间隙进入到母体血液循环中，进而增加羊水栓塞的发生几率。

对于已经确诊为羊水栓塞的患者而言，应立即终止妊娠，并及时清理子宫及宫腔内容物，以免大量羊水堵塞肺部而导致呼吸困难加重。同时遵医嘱应用抗生素类药物预防感染，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。另外，还可给予糖皮质激素类药物治疗，例如地塞米松磷酸钠注射液、氢化泼尼松注射液等抑制免疫反应。必要时还需进行机械通气和肾脏替代治疗等综合处理措施来改善患者的预后。

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