女性患有附件炎或者盆腔炎时,通常需要通过病史、症状等进行初步判断。之后再根据医生经验或超声检查、阴道镜检查、腹腔镜检查、血常规、C-反应蛋白测定等方式辅助诊断。
一、初步判断
1.病史:如果既往有不洁性生活史,并且出现下腹部坠痛及腰骶部酸胀感等症状,则考虑是由于感染导致的妇科炎症疾病。此外,还可能有过流产手术、宫腔操作手术等病史,也可能会诱发局部感染。
2.症状:当存在急性附件炎或急性盆腔炎时,常表现为一侧下腹部疼痛,活动或同房后使病情加重,还会伴有寒战、高热、头痛、食欲下降等不适症状。而慢性附件炎或慢性盆腔炎患者则会感觉下腹部隐痛,在劳累、月经期前后等情况下,会导致病情反复发作并逐渐加重。
二、辅助检查
1.超声检查:通过此项检查可以发现附件区增大的情况,还可以看到包块的边界清晰度以及与周围组织的关系,对于附件囊肿或肿瘤有一定的参考意义。
2.阴道镜检查:针对可疑宫颈癌变或其他恶性疾病的患者,可以通过这项检查来观察病变部位的情况,以便于明确病因。
3.腹腔镜检查:属于一项微创检查方式,主要是将腹腔镜从肚脐部位穿刺进入,然后利用冷光源和高清显示屏直观地了解患者的病情,并对局部组织进行活检,以明确是否存在异常现象。
4.血常规:在发生附件炎或盆腔炎时,白细胞数量会发生变化,所以通过该项检查能够间接反映机体是否发生感染。
5.C-反应蛋白测定:正常值为0.8-1.0mg/L,若数值偏高则提示可能存在炎症性疾病。
除上述几种常见检查外,还有其他的可能性检查,如尿常规、子宫颈涂片检查等。建议患者到医院就诊,完善相关检查后再遵医嘱治疗。另外,在日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免穿过紧的衣物,以免影响恢复。
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