女性在产后出现血性恶露属于正常现象,如果血性恶露持续时间不超过1周,则通常为生理性原因导致。但如果超过1周甚至更长时间仍存在较多的血性恶露,则可能是病理性原因引起,如子宫复旧不良、胎盘及胎膜残留、切口愈合不佳等。
一、生理性原因
女性在产后的血性恶露是由于宫腔内积存的积血与脱落坏死的蜕膜组织混合在一起而形成,其量会比较多且颜色较红,而且会有明显的血腥味。女性在产后进行适当活动以及加强营养,并注意保持外阴部清洁的情况下,大多数女性会在7天左右的时间完全干净。部分女性恢复比较慢或体质虚弱者,可能需要延长至2周才会结束。
二、病理性原因
1.子宫复旧不良:女性在分娩后体内激素水平的变化会导致子宫收缩力变差,从而影响到子宫的收缩和修复,造成子宫无法及时缩小,就会有较多的残余血液在宫腔内淤滞而引发出血症状。针对此类情况,可以遵医嘱给予缩宫素注射液静脉滴注,帮助促进子宫收缩以促使病情得到改善。
2.胎盘及胎膜残留:若女性在怀孕期间患有绒毛膜羊膜炎或者有过剖宫产手术史,在生产以后可能会发生胎盘及胎膜残留的情况,也会因为局部组织没有完全剥离而导致阴道反复大量流血的症状。此时可通过B超检查明确诊断,确诊后可由医生通过清宫术的方式治疗。
3.切口愈合不佳:对于既往做过剖宫产手术的孕妇,在妊娠过程中容易诱发子宫破裂或者是先兆子宫破裂等情况的发生,所以在做完手术之后伤口部位不容易完全愈合,就会影响正常的生理功能,进而表现为阴道异常出血。针对此现象,应尽早到医院就诊并配合医生进行修补手术处理。
除上述常见因素外,还可见于子宫憩室、宫颈病变等原因,均可导致相关症状。建议患者积极就医,完善各项检查后遵照医嘱采取相应措施进行治疗。此外,女性在产后需做好个人护理工作,避免过早同房,以免细菌上行感染。
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