先兆子宫破裂指有临产迹象或未临产而出现的宫缩, 轻度宫缩力量较弱, 但对胎儿及孕妇不利。先兆子宫破裂的主要症状为轻度腹痛、阴道流血等,辅助检查可见胎心率变异和监护图形异常。
一、主要症状
1.轻度腹痛:如果在孕晚期发生先兆子宫破裂,在临产前常于腹部一侧听到胎心音明显增快,同时伴有轻微的规律性宫缩,并且患者自感下腹部胀痛不适,但是腹壁无肌紧张、反向间接诊等方法不能确诊是否是先兆子宫破裂,此时应严密观察病情变化。
2.阴道流血:若已经进入产程,可表现为少量阴道流血,随后逐渐增多,主要是因为先兆子宫破裂时,子宫壁与妊娠面剥离,引起局部血管破裂所致。
二、其他表现
通过超声检查可以发现胎儿生长受限,以及脐动脉血流异常等情况,还可表现为羊水混浊、羊水过少等现象。另外,胎监结果也可提示胎心率变异幅度小于50次/min,舒张早期下降大于15%,提示可能出现了先兆子宫破裂的情况。
对于存在先兆子宫破裂的孕妇来说,需及时进行处理,以免导致不良后果。建议孕妇尽量保持平稳的心态,避免过度紧张、焦虑,保证充足的睡眠时间,以促进机体恢复。
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