怀孕卵巢囊肿变大该怎么办

如果在孕期发现有卵巢囊肿变大的情况，在超声检查确定是良性的情况下，如果没有出现不适症状，可以先暂时观察。但如果出现了腹痛、阴道流血等异常表现，则需要根据具体情况给予相应的处理措施。

一、定期复查

由于怀孕期间激素水平变化较大，有可能导致生理性黄体囊肿持续存在，若没有明显增大或缩小，可选择继续妊娠，并遵医嘱进行孕检即可。

二、药物治疗

1.抗生素类：如头孢曲松钠、青霉素钠等，主要针对感染引起的囊肿，患者常伴有发热、寒战等症状，需及时应用抗生素控制炎症发展，以免引起宫内感染，影响胎儿发育。

2.糖皮质激素类：常用的药物包括地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，可用于抑制子宫肌瘤的生长速度，但不建议长期用药，避免对胎儿造成不良影响。

3.止血药：对于少量出血且无其他并发症者，可遵医嘱使用氨甲环酸片等药物改善症状，必要时也可遵医嘱应用酚磺乙胺注射液等药物预防再次出血。

三、手术治疗

当孕妇出现卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂或者疑为恶性肿瘤等情况时，应及时采取相应措施治疗。

1.卵巢囊肿蒂扭转：一旦确诊应尽快行剖腹探查术，以防止发生急性梗阻性化脓性梗死症。术后根据病理结果决定是否终止妊娠。

2.囊肿破裂：一经诊断，应立即行剖腹探查术，若为单纯囊肿破裂而内容物尚未进入腹腔，可行囊肿切除术。若已发生严重腹膜炎，待抗休克后，行全子宫及双侧附件切除术。

3.恶性肿瘤：一般采用保留生育功能手术，即病灶切除术联合化疗和放疗，经综合评估认为保留生育功能者，可行患侧附件切除术+部分子宫切除术，同时辅以化疗、放疗等方法。

四、其他

如果卵巢囊肿体积过大，压迫到膀胱、直肠等邻近脏器，可能会出现排尿困难、便秘等症状，此时可在医生指导下用手法将囊肿推入直肠，然后加压包扎，促使囊肿缺血、坏死，从而达到消除的目的。

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