孕酮在女性的月经周期中发挥重要作用,在黄体期孕酮水平升高可促进子宫内膜由增殖期向分泌期转变,并为受精卵着床提供有利条件。但单纯通过检测黄体期孕酮来判断是否怀孕并不准确,因为导致出现黄体期孕酮升高的原因较多,如妊娠、卵巢功能性肿瘤等。
一、正常现象
1.妊娠:如果女性既往月经规律,本次月经超期不来且伴有恶心呕吐等症状,则可能提示已经怀孕。此时建议行血HCG检查明确诊断,若结果明显高于正常值则考虑已怀孕。
2.卵巢功能性肿瘤:由于肿瘤组织间质出血或液化,坏死脱落伴囊性变则可能会引起持续性的病灶增大,造成内分泌和代谢障碍而发生卵巢功能失调,从而引发黄体期孕酮异常的情况。对于无不适症状者通常无需特殊处理,定期复查即可。但如果存在腹痛、消瘦、乏力等表现,则需及时就医治疗。
二、非正常现象
临床上常见的疾病有葡萄胎、绒毛膜癌等,均可表现为停经及黄体期孕酮水平升高,同时还会有阴道流血、下腹部疼痛等症状。一般可通过B超检查、抽血查人绒毛膜促性腺激素等进行确诊,一旦明确诊断应积极给予相应治疗。
此外,还可能是异位妊娠所致,主要是因精子与携带有胚胎染色体的脱落在输卵管内着床所引起的。当输卵管壁受到刺激后会出现小血管破裂,进而引起少量阴道流血,有时会被误认为月经推迟。对此应及时前往医院就诊,必要时可行手术终止妊娠。
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