导致胎膜破裂的原因较多,可分为先兆临产和真性临产两种情况。在孕晚期孕妇需要加强护理、观察宫缩等情况,并做好随时待产的准备。
一、先兆临产
1.宫颈管缩短:随着临近预产期,部分女性会出现规律且逐渐增强的子宫收缩,但持续时间较短、间隔时间较长、不会出现宫缩痛等。此时可进行妇科检查,若发现宫颈管已经明显缩短,则提示可能发生胎膜早破的情况。
2.羊水过多或双胎妊娠:由于羊水量增多、胎儿体积较大等原因,在怀孕后期容易发生胎膜早破的现象。
3.生殖道感染:如果女性存在阴道炎、宫颈炎等疾病,未及时治疗也可能会引起胎膜早破的情况。
4.腹部受到撞击或者同房刺激:在孕晚期如果不小心撞到腹部,或者同房时过于用力,也可能诱发胎膜早破。
5.服用药物不当:如果孕妇本身患有高血压等基础病,服药剂量过大可能会影响胎盘功能,从而造成胎膜早破。
6.其他原因:如营养不良、钙缺乏症、慢性肾炎、子痫前期、前置胎盘、胎位不正、头盆不称等因素都可能导致胎膜早破。
二、真性临产
1.规律宫缩:当女性进入真性临产后,一般会表现为规律宫缩,且每分钟频率≥10次,每次持续约30秒以上,同时还会伴随有进行性宫颈管消失、宫颈管扩张等症状。
2.宫颈黏液栓自宫颈管排出:由于宫颈黏液栓可以阻止细菌入侵宫腔,因此一旦宫颈黏液栓自宫颈管内排出后,就无法起到有效阻挡的作用,进而增加宫腔感染的风险。
针对不同病因引起的胎膜早破,处理方法也不一样。如果是先兆临产所导致,应立即住院待产。而因外部因素导致胎膜早破者,需根据具体情况进行相应处理,必要时终止妊娠。
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