妊娠剧吐为什么要禁食禁水

妊娠剧吐伴恶心、呕吐严重时，为避免进一步加重饮食摄入不足、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒、酮症酸中毒等并发症，应遵医嘱进行禁食禁水。

1.饮食摄入不足

由于妊娠剧吐导致孕妇食欲不振、恶心呕吐等症状加剧，从而引起营养物质吸收障碍，造成机体缺乏必要的能量和营养素。通过静脉途径给予营养支持，如输注葡萄糖溶液、氨基酸等，以维持母体生命活动所需的基本需要。

2.脱水

由于长时间的呕吐会导致体内水分丢失过多，使血液中的钠离子浓度降低，引起细胞外液减少，进而影响到脑部正常的生理功能，出现头痛、眩晕等情况。轻度脱水可通过口服补液盐来补充身体流失的电解质，重度则需立即就医进行静脉补液治疗。

3.电解质紊乱

电解质紊乱是指体内电解质平衡失调，当发生于孕期时，会引起恶心、呕吐等症状加重，进一步导致水电解质失衡，严重者可引起抽搐、昏迷甚至死亡。针对电解质紊乱的治疗通常包括纠正低钠血症、低钾血症等电解质异常状态，例如使用氯化钠注射液纠正低钠血症，使用氯化钾缓释片纠正低钾血症。

4.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由于体内产生乳酸增多，超过了肝脏处理能力而引起的。孕期激素水平变化可能导致胃肠蠕动减慢，进而增加食物在肠道内停留时间，产酸量增加，诱发此病的发生。对于代谢性酸中毒，可以通过口服碳酸氢钠片来进行纠正。

5.酮症酸中毒

酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷，导致高血糖未能得到充分控制，进而引发的一组临床综合征。孕期激素水平的变化会影响胰岛β细胞的功能，使其对升高的血糖反应减弱，容易导致酮症酸中毒的发生。患者可在医生指导下通过皮下注射胰岛素的方式缓解不适症状。

建议密切监测体重变化以及尿量，以评估脱水状况；必要时，应进行电解质分析、肾功能检查和B超检查，以便及时发现并处理相关并发症。

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