药物流产后小腹坠痛怎么回事

女性在进行药物流产以后出现小腹部坠胀感，有可能是正常的生理现象，也可能是异常情况如盆腔炎、子宫内膜异位症等导致。如果症状持续存在或逐渐加重，则建议及时到医院就诊。

一、正常生理现象

由于孕囊排出后残存的蜕膜组织需要从宫壁剥离而引起少量出血，在药物流产过程中，子宫受到一定的创伤，因此会出现收缩以促进创面愈合，并且会有明显的下坠和疼痛感觉。另外，由于蜕膜组织排出不全或者有部分残留，会导致阴道反复少量流血时间较长，此时可以口服米索前列醇片促使残留物排出，帮助减少阴道出血量以及缩短阴道出血时间，从而缓解不适症状。

二、异常情况

1.盆腔炎：若患者本身患有慢性盆腔炎，在药物流产的过程中炎症也会发作而导致小腹部坠痛，同时伴有阴道分泌物增多、颜色发黄等表现。可以在医生指导下使用抗生素药物治疗，比如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等。

2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织，位于子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的部位，发病机制为经血逆流。当发生子宫内膜异位时，就会表现为小腹部坠痛，尤其是在月经来潮前明显，而在月经结束后症状会有所减轻。确诊后可遵医嘱应用地诺孕素片、复方左炔诺孕酮片等药物治疗，必要时可通过手术切除病灶。

3.其他原因：少数情况下，如果药物流产后过早同房，可能会增加感染几率，诱发盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病，也可引发上述症状，还可伴有白带异常、异味等症状。需积极就医检查并根据诊断结果予以相应处理，例如遵医嘱使用盐酸克林霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。

此外，还可能与先兆流产有关，如果在药物流产后胚胎并未完全排出，而是继续留在宫腔之内，就会影响子宫的收缩恢复而造成小腹部坠痛的症状。针对类似的情况，也可以口服米索前列醇片促使胚胎排出，但是要注意观察用药后的反应。如果效果不佳则考虑清宫术终止妊娠。

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