怀孕21周胎动减少了怎么回事

如果在孕21周时出现胎动减少的情况，则有可能是胎儿睡眠状态、孕妇肥胖或腹壁脂肪过厚、羊水过多等非病理性原因导致的。但如果还伴有其他不适症状，则可能与脐带绕颈、宫内感染、胎儿窘迫等病理性因素有关。

一、生理性原因

1.胎儿睡眠状态：由于胎儿在子宫内的睡眠周期较长，在进入清醒状态的时间较短，所以会出现胎动次数增加的现象。而当处于睡眠状态时则可表现为胎动较少。属于正常的生理现象，无需特殊处理。

2.孕妇肥胖或腹壁脂肪过厚：若孕妇过于肥胖或者腹部脂肪比较厚的情况下，则会导致胎动不明显，感觉不到胎动。建议适当控制饮食，并进行适量运动，以减轻体重和腹围。

二、病理性原因

1.脐带绕颈：随着胎儿不断活动，可能会出现脐带绕颈的情况发生，此时就会使胎儿缺氧并引起胎动减少。应及时就医通过改变体位的方法解除脐带绕颈，严重者需吸氧、住院治疗甚至终止妊娠。

2.宫内感染：常见于弓形虫感染，因感染后会影响胎儿正常生长发育，也会造成上述情况发生。应完善相关检查明确诊断，必要时遵医嘱使用抗寄生虫药物治疗。

3.胎儿窘迫：如患有妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒等基础疾病的患者，以及有不明原因的阴道流血、血栓性疾病史等情况时，均有可能诱发胎儿窘迫的发生。除以上表现外还可伴随胎心异常，如心跳节律异常、变慢或快等。需要及时到医院就诊，根据具体情况选择硫酸镁静滴、剖宫产术等方式治疗。

此外，还可能是胎盘早剥、前置胎盘等原因所致。因此，对于已经确诊为先兆流产或先兆早产征象的患者，应尽早前往医院就诊，避免延误病情。日常生活中也应注意加强护理，定期监测自身状况，如有任何不适均应及时告知医生。

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