怀孕满12周至分娩结束时的整个孕期称为晚期妊娠。此时孕妇除需注意与临产相鉴别外,还应进行胎儿体重估算、羊水量检查以及高危因素评估等。
一、与临产相鉴别
一般在预产期前2周或后2周内分娩均属正常现象,而临产标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,并伴有宫颈管缩短和宫口扩张。因此当出现类似症状时应及时就医明确是否临近预产期并做好相关准备。
二、其他方面
1.胎儿体重估算:通常采用B超测量法,即通过双顶径、头围、腹围及股骨长等指标计算得出,也可根据公式估算,但后者误差较大。
2.羊水量检查:孕晚期羊水过多提示可能存在糖尿病、胎儿畸形等情况;若羊水过少则考虑存在无脑儿、脊柱裂、肾发育不全、尿路梗阻等疾病。
3.高危因素评估:如果既往有死胎、流产史、早产史、巨大儿生产史、剖宫产手术史或其他影响分娩的因素,则属于高危妊娠范畴,需要加强监测。
此外,在此阶段孕妇还需关注自身情况,如出现阴道流血、破膜、持续性下腹痛等症状时也应及时就诊处理。
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