妊娠合并高血压怎么办

如果孕妇在怀孕期间出现了血压升高的情况，并且伴有蛋白尿，则考虑为妊娠期高血压疾病。此时建议及时到医院就诊，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

一、一般治疗

1.饮食调理：由于盐摄入过多可能会导致水钠潴留从而加重病情，因此需要低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5g以内。同时还要补充钙质和叶酸，促进胎儿发育的同时预防骨质疏松症和巨幼红细胞贫血的发生。

2.适当运动：若患者身体条件较好，可以进行适当的运动来增强体质，如散步、瑜伽等，但要避免剧烈活动及长时间站立，以免加重水肿的情况。

二、药物治疗

1.降压药：妊娠期高血压疾病的首选药物是拉贝洛尔，该药属于β受体阻滞剂，具有良好的降压效果，而且对母婴的影响相对较小。但如果孕妇患有心脏病或肾病，应遵医嘱谨慎使用此药。

2.纠正电解质紊乱的药物：当出现代谢性酸中毒时可应用碳酸氢钠注射液静脉滴注，而存在低钾血症时则需补钾，可选用水溶性钾盐枸橼酸钾溶液，呋塞米片无效时也可小剂量使用氯化钾缓释片。

3.利尿剂：对于重度子痫前期伴严重高血压者，为了加快血压下降速度，可在医生指导下酌情选择袢利尿剂，比如呋塞米片，以减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。

4.其他：部分孕妇还可联合使用硝普钠进行治疗，其扩张血管作用较强，降压起效快，持续时间短，用药后能迅速改善子宫胎盘血液循环，适用于不能耐受其他强效降压药的孕妇。另外，也可以遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等钙离子拮抗剂，以及甲基多巴、肼苯达嗪等药物治疗。

三、手术治疗

若经上述措施仍无法有效控制病情进展，必要时还应终止妊娠，常用术式包括剖宫产术、引产术等。术后注意观察生命体征变化，保证充足营养供给，促使机体恢复。

四、其它

日常生活中要注意密切监测血压波动，保持情绪稳定，定期孕检并记录体重、血压、出入量的变化，以便于评估病情调整治疗方案。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。