输卵管积脓是由于急性或慢性炎症过程中,病原体感染导致输卵管渗出、组织坏死,形成脓液,被黏膜细胞增生浸润所形成的囊性肿块。轻者无症状,重者可有寒战高热、腹痛及腹部包块等不适表现。
一、典型症状
1、寒战高热:当出现寒战、高热时,常提示病情较严重,可能是由于病原体刺激和大量炎性因子释放所致。
2、腹痛:主要为下腹坠痛,活动后减轻,常因病变侵犯骨盆壁而呈持续性剧痛,如发生于峡部妊娠中期流产或宫外孕则剧烈腹痛伴撕裂样阴道排液,引起患者极度不安。
3、腹部包块:如果形成较大脓肿且位于下腹部浅层,可在脐以下任何部位扪及不规则包块,若位于上位浆膜面,则在脐上方扪及包块,质硬、表面光滑、不易移动。
4、其他:部分患者还可伴有阴道分泌物异常、月经失调等症状,还可能出现乏力、消瘦等情况。
二、伴随症状
1.附件炎:一般表现为一侧或者两侧疼痛,同时可能伴有体温升高以及阴道分泌物增多的情况。
2.子宫肌炎:除上述症状以外,通常还会伴有白带量明显增多,并且呈现为黄色的改变,通过实验室检查会发现白细胞会有明显的增高。
3.卵巢黄体破裂:会出现突然的小肚子疼,进行B超检查的时候会在右侧或者是左侧的附件区看到一个直径大约在6cm左右的混合性的包块,在临床上就会诊断成输卵管积脓。
建议此类患者及时到医院就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱积极治疗,比如应用抗生素类药物头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗,必要时需手术切开引流处理。此外,对于输卵管积脓应早发现、早诊断、早治疗,防止其发展为慢性过程,增加治疗难度。
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