绝经后的女性又出现阴道流血的情况,在临床上最常见的原因是内分泌失调、老年性阴道炎、子宫内膜增生、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤。建议做B超检查,并且抽血检查性激素六项,根据结果再给予相应的处理。
1.内分泌失调:由于卵巢功能下降,雌性激素分泌减少,导致子宫萎缩变小,会出现子宫内膜不规则脱落而引起出血的现象。这种情况在临床需要补充雌性激素治疗,比如可以口服替勃龙片或者坤泰胶囊,连续用药最少3个月的时间要复查。
2.老年性阴道炎:主要是因为体内的雌性激素降低,导致生殖道的菌群失调,所以就会有细菌感染引起的局部组织充血、水肿甚至坏死,当坏死面脱落后就会形成溃疡,刺激局部神经会引起少量的出血。这种情况除了抗炎治疗之外,还需要用棉签蘸双氧水消毒溃烂面,然后涂红霉素软膏。
3.子宫内膜增生:由于长期处于高雌二醇水平会导致子宫内膜呈持续增生状态,如果长时间没有孕激素拮抗会诱发子宫内膜病变,甚至癌变。所以在临床上主要的是给予黄体酮注射或者口服药物补充孕激素治疗,使内膜定期脱落达到治疗的目的。
4.宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤:这两种疾病均有可能因慢性炎症长期刺激产生炎性渗出物,从而引起少量出血的症状发生。对于此类情况需遵医嘱进行手术切除治疗。
此外,还可能是存在妇科肿瘤性疾病,如宫颈癌等导致。建议患者及时就医明确诊断并积极接受治疗。
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