分娩方式有什么影响因素

分娩方式的影响因素较多，主要包括孕妇年龄、既往剖宫产史、胎儿大小、胎位以及宫颈情况等。一般而言，经阴道分娩对母婴较安全，但部分产妇可能由于各种原因而选择其他分娩方式。

一、经阴道分娩的适应证

1.孕妇及胎儿健康状况良好：无严重内科疾病或妊娠并发症；胎儿体重适中(约6-8斤)，头盆关系正常，即胎儿双顶径不超过骨盆入口前后径；没有明显的头盆不称和异常临产后表现，如活跃期停滞、子宫收缩乏力、第二产程延长等。

2.不存在剖宫产指征：如果在足月前进行剖宫取胎，则需根据具体情况来判断是否合适，例如是否有引产的必要性，是否存在引产失败的情况等。如果没有上述禁忌证，则应尽量避免采取剖宫产的方式终止妊娠。

二、非经阴道分娩的因素

1.高龄初产：对于40岁以上的初产妇来说，在处理好合并症的情况下可以适当放宽剖宫产指征，以保证母婴的安全。

2.既往有剖宫产史：有过剖宫产经历者再次怀孕后，若此次为中期引产，且估计胎儿体重不足5斤时，可考虑经阴部剪断脐带，然后取出体外。但如果之前是连续两次或者两次以上自然流产而行过剖宫取胎术，则建议慎重选择经阴道分娩。

3.头盆不称：尤其是瘢痕子宫、多次剖宫产史、狭颅畸形、脑积水等引起的一系列头盆不称，此时更应该积极选择剖宫产手术结束分娩。

4.胎儿窘迫：是指胎儿在子宫内因缺氧，危及到自身的生命安全而出现的紧急情况，包括急性胎儿缺血、乏氧状态以及慢性胎儿缺氧状态两种类型。当发生急性的胎儿窘迫时，需要立即通过剖宫产结束分娩，并及时将新生儿娩出体外，以免导致其死亡。

5.其它情况：比如前置胎盘、胎盘早剥等情况，均属于剖宫产的适应证，因为这两种情况可能导致大量出血，威胁母儿的生命安全。

综上所述，决定分娩方式的主要因素是胎儿与母亲的状况，因此孕妇在孕期一定要注意做好定期检查工作，以便于医生能够准确评估胎儿与自己的身体状况，从而制定合适的生产方案。

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