在怀孕30周前,胎儿相对比较灵活,在重力的作用下有可能会发生改变。而在孕30周后,由于胎盘分泌的松弛素使骨盆韧带及椎骨间的关节、骶岬与耻骨联合之间的连接松弛,可限制胎头下降,因此此时一般不会发生胎位变化。若孕妇发现胎儿为臀位时,应根据医生建议采取不同的处理方法。
一、纠正时间
1.妊娠28-37周:如果胎儿臀位并不固定,并且没有脐带绕颈的情况,则可以继续观察,因为到足月之前还有可能自行转成头先露。
2.妊娠30周之后:此时胎位基本已经定型,所以不能够再进行纠正,只能等待分娩。
二、矫正方式
1.胸膝卧位操:孕妇每天做两次,每次持续十五分钟左右,连续做一周左右复查B超。通过这种方式能够促使胎臀退出盆腔,从而有利于胎儿由臀位转为头位。
2.药物矫正:通常使用地诺前列酮栓,该药属于前列腺素衍生物,具有软化宫颈和扩张宫颈的作用,能够促进胎儿由臀位转为头位。
3.激光定位法:利用特定波长的激光照射胎儿背部,刺激其活动以达到纠正胎位的目的,但需要多次治疗才能见效。
4.外倒转术:是指在医生的操作下用手将胎体不断地推压至腹壁,使其由臀位转为头位的一种操作技术。适用于妊娠三十四周以后仍为臀位或估计在预产期前两周内能自然分娩者,但在实施此术的过程中可能会引起子宫破裂或者胎盘早剥等并发症的发生。
5.其他方法:如穿专用的矫形背心来纠正胎位,但是这种方法的效果因人而异。
需要注意的是,无论何种方法,均应在专业医师指导下进行。同时应注意保持心情舒畅,不要过于紧张焦虑,以免影响胎儿发育。
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