宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育,称为异位妊娠。常见的异位妊娠为输卵管妊娠,约占95%左右。宫外孕患者进行保守治疗时出现血块变大的情况,可能是药物作用导致,也有可能是病情加重的表现,如胚胎继续生长或发生流产等。
一、药物作用
宫外孕患者应用药物杀胚后,随着体内激素水平的变化,可促进包块组织坏死脱落,引起阴道出血的症状。如果血液流出不畅,在宫外孕局部聚积,则可能出现血块的现象。此时属于正常现象,建议遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤、注射用头孢曲松钠等药物治疗,直至血HCG降至0-5U/L,并且连续3次以上检测结果均无异常,才可认为宫外孕已经治愈。
二、病情加重
1.胚胎继续生长:若通过超声检查发现血块内有胎心搏动,说明胚胎未被杀死,而是继续生长,所以会出现血块变大的症状。这种情况需要及时就医,由医生判断是否需要终止妊娠,如可以采取手术方法切除附件,或者向体腔内注射凝血酶使血块机化并最终吸收。
2.发生流产:部分女性可能对使用的药物较敏感,用药期间就可能发生流产,从而出现大量出血的情况,表现为血块变大。建议立即前往医院就诊,必要时需再次行外科手术清除血块和妊娠物。
此外,还可能与绒毛膜促性腺激素上升有关。对于患有宫外孕的女性来说,应避免剧烈运动,以免造成腹痛加剧等情况。同时要保持清淡饮食,多吃富含营养的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于身体恢复。
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