宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,宫外孕进行保守治疗时,通常使用MTX是通过抑制细胞有丝分裂、干扰胚胎着床来达到杀死胚胎的目的。如果宫外孕患者选择MTX保守治疗,一般需要注射5-6针,但具体剂量需根据血HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平以及超声检查结果决定。
若宫外孕患者的病灶较小,并且血HCG值较低,在20U/L以下,此时可遵医嘱肌肉注射MTX,之后每48小时注射1次,连续3-4次后复查B超,如发现血流信号明显减少或消失,则说明药物已经起效。但如果血HCG下降不理想,甚至出现升高迹象,则应加大用药量或者增加用药次数,可能要注射5-6针才能使病情得到控制。此外,还需注意的是,每个患者的体质不同,对药物的敏感程度也存在差异,所以具体的用药情况因人而异。
对于部分非典型宫外孕患者而言,虽然没有发生破裂,但是血HCG持续上升,而且包块较大,建议采取药物治疗,因为此类情况下可能发生宫外孕流产或者是继续发展为输卵管妊娠壶腹部破裂,均会对人体造成严重损伤。而对于未应用MTX治疗成功的患者,应及时前往医院就诊,完善相关检查后积极准备手术,以免延误病情。
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