HCG即人绒毛膜促性腺激素,在出现宫外孕时,血中的人绒毛膜促性腺激素水平会升高。若女性在怀疑自己怀孕后进行抽血检查,发现体内有人绒毛膜促性腺激素的数值偏高,则有可能是出现了异位妊娠的情况。
如果发生异位妊娠,由于胚胎没有着床在子宫腔内,所以体内的雌、孕激素分泌较少,一般不会对机体造成明显影响,也不会抑制卵巢功能,故仍可周期性地分泌雌、孕激素,导致子宫内膜轻度增生或分泌期改变,从而引起人绒毛膜促性腺激素升高。但此时受精卵未及着床,无法继续发育,因此会出现停经的症状,且随时间推移逐渐下降至正常范围,并伴有腹痛等不适症状。对于这种情况需要及时就医,明确诊断后遵医嘱选择药物治疗或者手术治疗的方式处理。
一、药物治疗
1.甲氨蝶呤:应用甲氨蝶呤可以阻断酶活性中心中的二氢酶部位,使该部位结构发生变化而失活,阻止DNA合成和细胞复制,进而发挥抗肿瘤作用。用药期间需密切监测血常规以及肝肾功能情况,以防止骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等不良反应的发生。
2.米非司酮:通过与孕激素竞争孕蜕膜细胞膜上的特异性受体而拮抗孕激素的作用,产生终止早孕的效果,适用于早期流产的治疗。同时还可以干扰孕卵着床,从而使胚胎组织坏死、脱落并被吸收,达到终止早孕的目的。
3.丙酸睾酮:为雄激素类衍生物,具有促进蛋白质合成、刺激精子生成、增进男性第二性征发良等作用。可用于宫外孕患者恢复期的调理,能够改善其阴道流血等症状。
4.其他:对于宫外孕孕妇使用人绒毛膜促性腺激素治疗,主要是利用的是相同抗原成分,能进一步诱导包块萎缩,降低术后输卵管妊娠复发率,有助于维持生育功能。
二、手术治疗
如患者病情较重,有生命危险,应立即采取手术治疗,包括剖腹术、开窗术等。其中剖腹术主要适用于不能排除恶性可能或伴休克者;开窗术则适合于要求保留生育能力者。
此外,宫外孕患者日常生活中应注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激的食物,还应保持良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜,以免加重身体负担。
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