HCG是指人绒毛膜促性腺激素,在临床上主要用于诊断早孕、异位妊娠等。如果女性既往有正常性生活且未采取避孕措施,则需考虑怀孕的可能,此时可进行血HCG检查明确是否为宫内孕或异位妊娠。若出现宫外孕伴有阴道出血的情况时,可能会误以为是月经来潮而被忽视,导致病情加重。
一、原因
1.检测时间过早:由于体内HCG水平较低,所以通过尿液中的HCG无法准确判断是否发生异位妊娠,建议在同房后两周左右再行抽血化验HCG以确诊。
2.受精卵着床晚:如果排卵较晚,并且受精卵着床也相对较晚,则可能导致HCG升高不明显,从而造成上述情况的发生。
3.异位妊娠流产型:当异位妊娠发生流产时,HCG下降速度较快,因此可能出现假阴性的结果,即认为已经流产而不予以重视,应定期复查HCG直至恢复正常。
4.其他因素:如异位妊娠破裂大出血,大量血液会稀释体内的HCG,进而表现为HCG值偏低的现象,需要结合临床病史和其他辅助检查才能确诊。
二、处理方式
对于宫外孕早期的患者而言,一般无典型症状与体征,仅可通过超声提示附件区包块及HCG数值异常增高来进行初步诊断。但随着疾病进展,患者会出现停经、腹痛、阴道流血等症状,严重者还会引起失血性休克。一旦怀疑存在宫外孕,应及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。对于尚未发生流产的异位妊娠患者,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片杀胚并促进胚胎组织排出;而对于药物保守治疗无效者则需及时手术终止妊娠,避免危及生命安全。
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