HCG即人绒毛膜促性腺激素,在临床上可用于辅助判断是否发生宫内妊娠、异位妊娠等。若出现宫外孕患者HCG自己下降的情况,则可能与胚胎质量较好、药物治疗、输卵管未破裂或流产型宫外孕等因素有关,此时说明病情得到一定控制。
一、原因
1.胚胎质量较好:如果女性在怀孕早期进行B超检查时发现孕囊较小,并且血HCG水平较低,但是隔日复查后发现血HCG翻倍良好,或者呈上升趋势,考虑是由于受精卵着床位置比较好所致,通常提示胚胎活性较高,因此会出现血HCG值持续升高的现象。这种情况一般不需要特殊处理,定期随诊观察即可。
2.药物治疗:对于轻度的宫外孕,比如刚刚着床不久并且没有发生腹腔内的出血,通过遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤进行保胎治疗以后,随着体内的HCG逐渐被分解代谢掉,也会引起上述情况的发生。建议此类女性注意休息,避免剧烈运动,保持情绪稳定,配合医生用药治疗。
3.输卵管未破裂:部分女性发生宫外孕之后,仅表现为轻微阴道流血以及腹部疼痛的症状,而HCG只是轻微升高,但并没有发生扩散和蔓延的现象。针对这一类型的宫外孕,也可以采取药物保守治疗,如遵医嘱口服米非司酮片等,待体内HCG降至正常范围之内,就会有上述表现。
4.流产型宫外孕:当发生流产型宫外孕的时候,如果孕妇仅有少量的出血,而且对胎儿已经造成影响,导致胚胎死亡,这时HCG会呈现出下降的趋势。针对这种类型的宫外孕,可以密切监测HCG的变化,一旦数值不再继续下降,应及时终止妊娠。
二、处理
宫外孕属于妇科急腹症之一,严重者可危及生命安全。所以确诊为宫外孕后应尽早到医院就诊,由专业医生根据具体情况选择合适的治疗方法,包括期待疗法、手术治疗等。
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