HGC是指人绒毛膜促性腺激素,在发生宫外孕后,由于受精卵着床在输卵管等部位,所以体内的人绒毛膜促性腺激素水平会偏低或没有明显升高。而当胚胎死亡以后,血中的人绒毛膜促性腺激素会出现下降趋势,并且伴有腹痛、阴道流血等症状。
1.偏低:如果在宫外孕早期进行抽血检查,此时HCG的数值一般较低,可能为50-500U/L,甚至更低。因为随着停经时间延长,HCG才开始出现翻倍增长的情况。但因个体差异较大,建议隔日复查一次,明确是否为宫内妊娠或者异位妊娠。
2.偏高:对于怀疑有宫外孕的女性,比如既往有过宫外孕病史,则需要警惕再次发生宫外孕的风险。因此,可以在月经推迟后一周左右,到医院做早孕试纸检测或者直接去医院化验血液中的HCG确诊怀孕。一旦确定是宫外孕,就需要尽快安排住院治疗。
3.下降:若患者已经出现了明显的出血现象,导致血HCG逐渐降低,说明胚胎活性差,可能存在流产风险。需遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增生,破坏绒毛组织,从而使胚胎停止发育。同时联合使用米非司酮片使胚胎坏死,达到终止妊娠的目的。
4.其他情况:若是通过B超检查发现宫腔内没有孕囊生长发育迹象,而在附件区发现了异常包块,则可以诊断为宫外孕。针对病情较轻者,如仅存在轻微出血,且血HCG值较高时,可采取药物保守治疗。但对于出血量较多者,则应考虑手术切除病变部位。
宫外孕属于妇科比较危急的一种疾病,如果不及时处理可能会引起大出血,严重情况下还会对孕妇的生命安全造成影响。所以在确诊为宫外孕之后,一定要尽早前往妇产科就诊并积极配合医生治疗。
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