宫外孕hcg和孕酮变化

HCG即人绒毛膜促性腺激素，是胚胎滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，在正常妊娠时，受精卵在子宫着床前可以分泌少量的HCG。随着受精卵的分裂、分化，HCG水平逐渐升高，并且保持一定的增长速度。

1.早期：如果发生异位妊娠，由于受精卵无法在子宫内着床，所以HCG的数值不会出现翻倍的情况，甚至会出现下降的现象，但是大部分患者仍会伴有轻度的增高现象。而孕酮是由卵巢黄体分泌的一种类固醇激素，当女性怀孕以后，胎盘未形成之前，由卵巢黄体分泌大量孕酮来维持正常的妊娠状态，因此孕妇体内孕酮水平随孕期增加而逐渐上升。

2.中期：若为输卵管间质部位的妊娠，则可因输卵管管壁较薄、肌纤维组织较少等原因而导致流产或破裂，此时则可能会引起腹腔内大出血，导致HCG及孕酮值降低。

3.晚期：如果是发生在卵巢上的异位妊娠，因为囊肿内的压力较大，囊壁较薄，常会导致输卵管妊娠流产或者破裂，从而引起剧烈腹痛以及急性腹膜炎等病症。此时通常会引起死亡，所以HCG及孕酮的水平也会明显下降，直至消失不见。

4.其他情况：若是位于宫颈口处的异位妊娠，则会在停经一段时间后发生不规则阴道流血，并且还可能伴随有阵发性的下腹部疼痛症状。一般情况下，其病情发展较为缓慢，但持续时间较长，而且HCG及孕酮的水平也会有所波动，需要定期进行检测。

对于宫外孕的治疗方式，主要取决于患者的临床表现以及生育要求等情况。而对于没有药物治疗禁忌证者，应优先选择药物保守治疗，但如果存在药物治疗禁忌证，如生命体征不稳定、腹腔内出血较多等，则建议采取手术方式进行治疗。

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