宫外孕hcg降了不流血

HCG即人绒毛膜促性腺激素，在宫外孕时出现下降的情况说明病情在好转。如果此时还无阴道出血，则考虑可能为胚胎活性较好、药物治疗效果好等导致，也可能是异位妊娠包块较大或存在陈旧性破裂裂口等原因所致。

一、原因

1.胚胎活性较好：若孕妇选择的药物敏感度较高，并且胚胎活性较好，随着体内人绒毛膜促性腺激素逐渐降低，而使疾病得到控制和改善。因此在停止使用药物后，不会引起撤退性出血，但是还会伴有腹部疼痛以及停经等症状。

2.药物治疗效果好：部分女性在用药以后能够达到终止妊娠的目的，所以会出现人绒毛膜促性腺激素下降的现象，但没有发生流产，就会有上述表现。建议患者遵医嘱继续服用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物，直至人绒毛膜促性腺激素恢复至正常水平。

3.异位妊娠包块较大：对于宫外孕早期的人绒毛膜促性腺激素会升高，通过检查可以发现附件区囊肿样包块。当异位妊娠发展到一定程度以后，会导致局部组织坏死，需要及时进行手术切除，否则会造成大出血，严重的情况下可能会危及生命安全。

4.存在陈旧性破裂裂口：由于在怀孕期间受到外界因素刺激或者本身存在妇科炎症感染，容易造成输卵管壁受损，从而形成陈旧性的破裂裂口，也会引起阴道少量出血。但是在经过一段时间治疗以后，出血已经止住，而且人绒毛膜促性腺激素也会出现明显下降现象。对此一般无需特殊处理，定期复查即可。

二、治疗

通常情况下，一旦确诊是宫外孕则应尽早给予相应治疗，如腹腔镜微创手术、保留生育功能手术等，以免延误病情，增加不良后果发生的概率。而对于未破裂型宫外孕来说，也可以先观察再给予相应的药物治疗，避免盲目保胎影响生命安全。

此外，若是患有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病的女性，也可能会影响病情恢复，甚至还会加重原有症状，故需积极去除诱因，促进机体尽快康复。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。