自然分娩都要侧切吗

自然分娩并不一定都需要进行会阴侧切。是否需要进行会阴侧切主要与胎儿大小、胎方位以及产妇的会阴情况有关。

一、原因

1.胎儿过大：如果胎儿体重超过4000g，此时在阴道分娩的过程中容易造成会阴部撕裂和出血，为了防止出现这种情况，在进入产程后可以及时进行会阴侧切，能够减少对局部组织损伤，也有利于胎儿顺利娩出。

2.胎位异常：若为持续性枕横位或枕后位时，由于胎头不易下降且不能紧贴子宫下段和宫颈内口，可能会导致无法正常生产。因此可在进入产程后适当进行会阴侧切，有利于胎头衔接，使胎头尽快下降到骨盆入口平面以下，从而促进胎儿出生。

3.会阴情况较差：部分女性既往有会阴手术史或者经产妇，再次妊娠时会出现会阴处血肿复发的情况，为了避免此类情况发生，也可在进入产程后进行会阴侧切，以降低会阴部位血肿形成概率。

二、后果

如果孕妇不存在上述情况，则不建议进行会阴侧切，以免增加感染风险。此外，还可能会影响日后性生活，甚至会导致外阴炎等疾病的发生。

综上所述，并非所有符合自然分娩条件的孕妇均需进行会阴侧切。但具体操作应由医生根据孕妇及胎儿的具体情况进行判断，不可自行盲目决定。

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