晚期产后出血通常是指产褥期以外的阴道流血,是产妇在产褥期内发生的子宫腔内外各种器质性或功能性异常导致的阴道流血。而产后恶露则是指产妇分娩后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。
一、区别
1.原因不同:晚期产后出血的原因较多,包括剖宫产切口愈合不良、子宫切口憩室、胎盘及胎膜残留、绒毛膜促性腺激素水平过高、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及瘢痕妊娠、先兆流产等。产后恶露主要是由于子宫收缩欠佳所致,也可能是子宫相关手术操作所引起。
2.临床表现不同:晚期产后出血患者主要表现为阴道反复大量出血,且持续时间较长,同时可伴有贫血、失血性休克等症状。而产后恶露一般呈鲜红色或暗红色,除间断出现的阴道流血外,还会有浆液和坏死脱屑组织,以及宫颈黏液、乳白色的分泌物等成分组成,一般持续4-6周即可停止。
二、联系
晚期产后出血可能会造成宫腔感染,并发盆腔炎、腹膜炎等情况,严重者甚至会导致败血症危及生命。此时则会出现恶露增多、颜色变黑或者有臭味的情况,两者之间存在一定的因果关系。
如果孕妇发现阴道反复流血,建议及时到医院就诊进行超声检查,以明确是否存在晚期产后出血的情况。若仅为少量出血,则可以给予止血药物治疗,如氨甲环酸片等。但如果出血量较大,则需要通过清宫术等方式进行处理。此外,在恢复期间也要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免发生感染的情况。
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