晚期产后出血怎么办

如果在分娩24h后发生阴道流血，并持续1周以上者称为晚期产后出血。若出现此类情况，在临床上比较常见，可能是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等因素导致。

针对不同的病因，处理方式也不同，例如母体原因引起的晚期产后出血，可应用宫缩药物促进子宫收缩，同时进行止血治疗。而胎儿方面的原因，则需要根据具体情况进行相应处理。

一、对因治疗

1.子宫收缩乏力：对于由子宫收缩乏力所引起的情况，产妇需及时遵医嘱注射缩宫素或给予麦角新碱等加强宫缩。必要时可行机械扩张宫颈的方法促使宫腔内残留组织物排出，或者行清宫术清除宫腔内的残留组织物。

2.胎盘因素：如果是胎盘滞留于宫腔所致的出血，应及时予以徒手剥离胎盘，或者使用腹壁切开取出胎盘。而对于胎盘粘连于宫底所致的出血，应先用手将胎盘从宫底部剥离，再行刮宫术清除宫腔残留组织物。

3.凝血功能障碍：如患有再生性障碍性贫血、维生素K缺乏症、弥漫性血管内凝血等疾病的产妇，可在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、丙种球蛋白以及冷沉淀等补充凝血因子，以达到改善症状的目的。

二、一般治疗

建议产妇卧床休息，保持心情舒畅，避免焦虑和紧张。饮食上注意营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于身体恢复。

三、其他方法

如果通过上述措施仍无法缓解，还可采取手术方式进行止血，比如经腹子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术等。

此外，还可能与剖宫产有关，剖宫产术后伤口愈合不良会导致局部渗出较多血液，造成阴道反复大量出血的情况。此时应在医生操作下重新缝合伤口，帮助止血。

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