复发性流产指连续发生3次或以上,且每次妊娠都发生在同一月龄的自然流产。对于复发性流产患者,一般需要进行常规检查、染色体检查、免疫学检查等。
一、常规检查
1.血常规:包括血型和血液成分分析两部分;
2.尿常规:包括尿蛋白定量及分类、尿糖测定、尿白细胞检测、尿红细胞检测等;
3.凝血功能检查:如纤维蛋白原、D-二聚体、抗心磷脂抗体IgG、狼疮抗凝物、抗β2-微球蛋白单克隆抗体等;
4.B超检查:了解胚胎发育情况以及有无宫腔积液等情况。
二、染色体检查
染色体异常是导致复发性流产的重要原因,因此建议夫妻双方在备孕前做一次染色体检查。
三、免疫学检查
常见的项目包括封闭抗体阴性和抗磷脂综合征筛查等。
此外,还需要根据病因选择其他相关检查,比如感染因素引起的复发性流产需完善阴道分泌物细菌培养、支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等相关检查;甲状腺功能减退症引起者应查甲状腺功能五项;黄体功能不全者可查孕酮水平等。
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