妇科B超检查通常不能查出宫外孕,宫外孕需要通过抽血化验HCG,结合临床表现及腹部B超检查,才可以判断是否为宫外孕。如果确诊为宫外孕,一般需要及时终止妊娠。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,如输卵管、卵巢、腹腔等。
1、HCG检测:当受精卵在子宫内着床后,滋养细胞会分泌HCG,当滋养细胞分泌HCG到一定浓度后,通过抽血化验可以检测出是否怀孕。如果HCG大于50mIU/mL,通常提示怀孕。宫外孕时HCG值会有明显升高,但此时数值比较低,所以单纯通过HCG数值,并不能判断是否为宫外孕;
2、临床表现:宫外孕早期典型症状为停经、腹痛与阴道流血,但部分患者临床症状不典型,可能会出现腹痛但疼痛比较轻微、阴道少量流血等症状。而对于宫外孕时间比较长的患者,可能会出现晕厥、休克等症状;
3、腹部B超检查:妇科B超检查是诊断宫外孕的重要手段,通过腹部B超检查,可以在子宫内看到妊娠囊、胚芽以及胎心搏动,从而诊断为宫外孕。如果腹部B超检查在宫内看不到妊娠囊,在子宫外可发现包块,此时通常可以诊断为宫外孕;
4、其他:如患者存在闭经、不规则阴道出血等症状,也可以根据停经时间以及HCG值进行初步判断。如果患者HCG值大于2000mIU/mL,且包块比较大时,也可以诊断为宫外孕。
宫外孕后需要及时进行治疗,如果发现为宫外孕,建议及时进行手术治疗,以免妊娠囊破裂导致大出血或出现失血性休克等严重并发症。
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