福州是一家西医妇产科医院,主要治疗宫外孕,其治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。根据病情不同,具体选择哪种治疗方式,应根据患者的病情在医生指导下进行。
一、保守治疗:
1、输卵管造口术:适用于单侧输卵管切除或输卵管堵塞的情况,不要求保留生育能力的急症患者;
2、输卵管妊娠开窗取胚术:适用于要求有生育能力的年轻妇女,特别是有强烈的生育要求的患者;
3、子宫内膜异位症的手术治疗:手术主要适用于药物治疗后无效的患者,或者是保守性手术后出现持续性腹腔出血的患者;
4、输卵管妊娠史的手术治疗:对于既往有输卵管妊娠史,无论是保守性手术还是根治性手术,再次发生宫外孕的患者,可以进行输卵管切除术;
5、输卵管造口术:对于输卵管堵塞、胚胎活性差、腹腔出血的患者,可以进行输卵管造口术;
6、宫外孕破裂和大出血的手术治疗:大出血患者在紧急情况下,可采取开腹手术进行治疗。
二、手术治疗:
1、输卵管切除术:当腹腔内有较大的出血时,可切除患侧输卵管。手术中需进行止血,并结扎血管,切除子宫以止血;
2、输卵管妊娠开窗取胚术:适用于腹腔无明显粘连、包块较小、血HCG水平低的患者。在B超监测下,于患侧输卵管部位做8-9cm纵形切口,逐层分离肌层,进入输卵管,寻找胚胎,然后剥离胚胎及附属组织后取出;
3、输卵管切开术:当胚胎取出后,如果输卵管完整,可直接缝合,缝合后要放置引流管。如果是有生育要求的年轻妇女,可在B超监测下,于宫外孕最大病灶部位行楔形切除,保留输卵管。
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